日前,斯坦福大学医科Pilgrim分析所和Kaiser Permanente两个美国最权威的健康举措分析部门在JAMA Network Open发布了一项HIV相关的分析结果,与以往的预测并不相同,这项分析基于39000个HIV猫狗的流调数据,并和387785个非猫狗进行折衷,是一个大样本量的前瞻性分析。
抑止核酸疗法(ART)可以降低HIV猫狗的预想生命周期,但是缺乏根据HIV原因比起生命周期和无合并症备注的最新数据。
2000-2016年有丙型肝炎病毒和无丙型肝炎病毒的儿童的总预想生命周期和无肺炎预想生命周期的比起
分析结果
在39 000则有丙型肝炎猫狗和387 785名类推的仍未病毒儿童当中,平均值年龄(SD)为41.4(10.8)岁,其当中374 421(87.7%)名是男性。在359244名已知种族/民族的人当中,有90177(25.1%)名为非法国裔黑人,有87191(24.3%)名为法国裔。
从2000年到2003年,丙型肝炎猫狗的21岁总预想生命周期为37.6岁,仍未病毒儿童的预想生命周期为59.7岁(歧异为22.1岁; 95%CI为20.2-24.0岁)。从2014年到2016年,HIV猫狗在21岁时的总体预想生命周期增高到56.0岁,而仍未病毒儿童的平均值预想生命周期是65.1岁(歧异为9.1岁; 95%CI为7.9-10.2岁)。
在2011年至2016年长期,CD4线粒体计数器为500 /μL或很低的HIV猫狗的预想生命周期为57.4岁,而仍未病毒儿童的预想生命周期为64.2岁(歧异为6.8岁; 95%CI为5.0-8.5)备注)。
从2000年到2003年,丙型肝炎猫狗在21岁时的预想无合并症年数为11.3岁,仍未猫狗为26.6岁(歧异为15.3岁; 95%CI为13.9-16.6岁)。无合并症备注的这种歧异随着时间段的发生变化持续性假定,但对于CD4线粒体计数器500 /μL或很低的HIV猫狗来说,这种歧异降至9.5年(95%CI 7.7-11.2年)。
在丙型肝炎猫狗当中,有2661则有死亡,平均寿命为1.3/100人每年(95%CI 每人年1.3-1.4)。仍未病毒的儿童当除此以外9147人死亡,平均寿命为0.4/100人每年(95%CI,每100人年0.4-0.4)。HIV猫狗11366人,仍未猫狗60707人,其当中最少1/6有合并症,HIV猫狗的合并症再次致死率为10.0/100人年(95%CI,9.8-10.2人年),仍未猫狗为3.8/100人年(95%CI,3.7-3.8/100人年)。当单独检查时,与仍未病毒的儿童相比,HIV猫狗当中所有合并症的粗略地发病率很低。对于HIV猫狗,心血管的合并症发病率为0.4/100人年(95%CI,0.4-0.4/100人年),慢性肝病为3.5/100人年(95%CI,3.4-3.6/100人年)。
便是,病毒丙型肝炎的儿童的预想生命周期治疗后可很低,随之接近非猫狗,并且在CD4线粒体计数器>500/μL意味著给与治疗,可降低预想生命周期和无病生活年限。但需HIV猫狗加强公共健康慢性病再次发生等合并症的再次发生,从而降低猎食年限。
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